Президент Обама теперь расхваливает новый Независимый консультативный совет по оплате Medicare , тщательно разработанный для вступления в силу только после выборов 2012 года. Совет, как становится все более очевидным, должен будет сократить выплаты поставщикам Medicare, чтобы получить финансовую экономию, необходимую для финансирования планов президента по здравоохранению. Республиканцы утверждают, что Совет является формой нормирования.
Республиканский бюджет, составленный представителем Полом Райаном, будет конт Данные телемаркетинга олировать расходы Medicare, требуя от участников Medicare приобретать собственные медицинские полисы с федеральной помощью. Участники Medicare будут лично платить за неоплачиваемую помощь, когда их купленные полисы не покрывают такую помощь. Демократы осуждают предложение представителя Райана как систему ваучеров. Демократы правы.
Мы, Гринчи, ничему этому не удивляемся и, более того, оправдываемся. Неумолимая логика экономики с опозданием вторгается в наши обсуждения расходов на здравоохранение. Защищая Независимый консультативный совет по платежам, Пол Кругман в своей колонке в New York Times недавно заявил, что в отношении расходов на здравоохранение « мы должны найти способ начать говорить нет ». Это не было заметной темой в продвижении Obamacare профессором Кругманом, когда она обсуждалась в Конгрессе.
Тем не менее, лучше поздно, чем никогда. Республиканцы, которые теперь поддерживают предписания представителя Райана о Medicare, ориентированном на потребителя, также до сих пор не желали столкнуться с суровой реальностью контроля расходов на здравоохранение.
Нам еще многое предстоит сделать. Предложение республиканцев сохраняет текущую Medicare для лиц в возрасте 55 лет и старше. Это может быть хорошей политикой, но это плохая экономика, фактически предоставляющая бэби-бумерам бесплатный пропуск на контроль медицинских расходов на оставшуюся часть их жизни. Ни одна из партий не выступает против необходимости повышения возраста для Medicare (сейчас 65 лет) параллельно с запланированным повышением возраста для получения полного социального обеспечения (сейчас планируется повысить до 67 лет).