1938 年,Linton 首次描述了通过手术阻断功能不全的穿静脉来缓解静脉高压的影响并促进静脉溃疡愈合的方法。但由于伤口并发症发生率相对较高,限制了这种方法的应用,作为一种微创替代方法,内镜筋膜下穿支手术 (SEPS) 于 1985 年由德国的 Hauer 首次描述,随后由 Glowicki 等人在美国推广。
适应症
深静脉瓣膜手术的适应症包括下肢慢性静脉功能不全(CEAP C4-C6 级)的难治性扩张症状或影响生活质量的剧烈疼痛导致静脉回流。干预通常在长期压迫治疗和纠正髂或髂股静 肯尼亚手机号码数据 脉阻塞以及浅静脉或穿通静脉回流后进行。下肢从腹股沟延伸到小腿的轴向反流,同时伴有功能不全的深静脉瓣膜,可通过直接手术干预或血栓后静脉段可通过间接修复或更换。
内镜筋膜下穿孔手术
穿静脉手术在治疗静脉功能不全症状中的作用仍存在争议。通常存在慢性静脉功能不全(CEAP C4-C6),且腿部内侧有溃疡,并且双重扫描显示穿支静脉反流大于 3.5 秒。适合进行该手术的患者是手术风险低、步行状态良好且没有严重闭塞性外周动脉疾病、小腿泵衰竭、病态肥胖或高凝状态的患者。