虚弱——其含义以及如何在冬季保持健康

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jrineakter
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虚弱——其含义以及如何在冬季保持健康

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自这篇博客发表以来,约翰杨已经离开了英国国民医疗服务体系 (NHS England)。
作者:约翰·杨教授,英国国民医疗服务体系 (NHS) 体弱老人与融合服务国家临床主任

虚弱与衰老过程有关,即简单地变老。它描述了我们的身体如何逐渐失去其内在储备,使我们容易受到看似微不足道的事件(例如轻微感染或药物或环境变化)引发的剧烈、突然的健康变化的影响。在医学上,虚弱定义为最有可能出现不良后果(例如跌倒、残疾、入院或需要长期护理)的老年人群体。

当地卫生和社会护理专业人员通常熟知中度至重度虚弱的老年人。他们通常肌肉无力,还患有其他疾病,如关节炎、视力不佳、耳聋和记忆力问题。这意味着虚弱的老年人走路缓慢,容易疲惫,很难从椅子上站起来或爬楼梯。因此,他们通常足不出户,或者只能在别人的帮助下才能离开家。这是一种识别虚弱人群的简单实用方法。

体质虚弱的老年人在冬季特别脆弱,因此这里有五个简单的提示,可以帮助体质虚弱的人应对并保持健康。

“休息就是生锈”

虚弱会让我们疲惫不堪。即使是少 亚美尼亚 WhatsApp 数据 的活动也会让人精疲力尽,因此我们很容易退缩到舒适的扶手椅中,尤其是在寒冷的月份,家里的其他地方可能很冷,让人感到不舒服。

但这会加速虚弱过程并导致更多的肌肉损失,尤其是腿部、胸部和心脏肌肉。

对于大多数身体虚弱的人来说,只需简单的建议让他们在家中保持活跃即可。提倡使用楼梯,这是一种很好的锻炼方式,但要确保安全——是否需要额外的扶手?

如果患者无法轻松地从椅子上站起来,或无法从一个房间移动到另一个房间,则应警惕。这些人需要进行行动能力评估,以制定个性化的行动能力计划,其中可能包括锻炼计划(针对力量和平衡)、行动辅助器具、支撑鞋和家居改造。您当地的全科医生应该能够帮助安排这些。

内部燃料

体重减轻是虚弱症的一个典型特征,因为肌肉变得越来越薄、越来越弱,在医学上我们称之为虚弱症的肌肉减少症。

许多体弱的老年人都表示食欲不振,尽管该领域的研究尚无定论,但确保每天至少有一顿丰盛的热餐,以及零食和热饮似乎是明智的。

一片圣诞蛋糕加一杯牛奶,再加上一勺奶粉,大约相当于一瓶Ensure的热量,而且味道好多了!

勇敢点!别再吸毒了!

体质虚弱的老年人对药物非常敏感,因为身体很难清除药物。这意味着正常剂量的药物在体内积聚会引起不良反应。

药物不良反应 (ADR) 占老年人住院病例的 6.5%,据估计,其中约 70% 的病例是可以避免的。

导致跌倒的常见药物有硝酸盐、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂,导致谵妄的常见药物有阿片类镇痛药、苯二氮卓类药物。

苯二氮卓类药物对老年人(需要伤害的人数 = 6 人)尤其有害,会增加跌倒和谵妄的风险,并导致虚弱的疲劳状态。

NHS 坎布里亚郡已使用STOP-START标准制定了老年人用药管理的循证指南。您的全科医生或执业护士可以帮助您检查药物。

但要多加一种药!

补充维生素 D(通常是与钙复合服用)可以降低居家老年人跌倒的发生率。

问孤独的问题

这是什么?最明显的一个问题是“你感到孤独吗?”

这提醒我们,足不出户是导致孤独的一个风险因素,而孤独本身又是导致抑郁、睡眠不佳、思维能力受损、医疗保健使用频率增加(全科医生就诊次数增加)、药物使用频率增加以及跌倒发生率增加的风险因素。

它还提醒我们,对于体弱的老年人,“标准”医疗和社会护理措施的局限性,以及志愿部门在解决这些令人痛苦的情况方面的特殊作用。全国各地都有一些优秀的交友服务,例如科克茅斯老年中心、利兹老年人论坛或由皇家志愿服务组织支持的NHS 冬季朋友活动。
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