新任国家心血管疾病预防临床主任展望了未来的挑战：
现在，NHS 越来越认可我们必须认真对待预防。
为什么？因为年复一年，我们看到可预防疾病的发病率不断上升，这些疾病不仅损害了人们的生命，还威胁着 NHS 的资金安全。
当然，这在很大程度上是由肥胖、不良饮食、缺乏运动和 21 世纪生活方式带来的其他风险因素造成的。据估计，大约三分之二的过早死亡（即 75 岁之前的死亡）可以通过解决主要风险因素来预防。四分之一的过早死亡是由心血管疾病 (CVD) 引起的，尤其是心脏病发作和中风。
在 NHS 中我们能做些什么呢？毫无疑问，全民干预是支持人们健康生活的关键——例如，减少食物中的盐和糖含量、禁止在公共场所吸烟、制定当地规划和设计法规，让人们更容易进行体育锻炼，以及采取行动解决导致疾病的社会决定因素。但在 NHS 中，我们必须避免将预防工作视为“别人的事”而回避。我们有责任发挥自己的作用，预防疾病并支持健康生活。
首先，我们拥有别人没有的机会。例如，每天有 100 万人接触，初级保健医生亲眼目睹了健康和福祉差距的规模和个人影响——我们的患者中有三分之二超重，同样多的患者身体活动不足，五分之一的患者吸烟。
如果我们拥有适当的资源和系统来帮 挪威 WhatsApp 数据 助我们做到这一点，那么这一百万次日常对话使我们有机会系统地、大规模地支持个人行为改变。
其次，尽管我们拥有世界上最好的初级保健系统之一，但在检测和治疗心血管疾病的主要身体风险因素方面仍存在很大差距——这是护理和质量差距的一部分。例如，每 10 名高血压患者中就有 4 人未得到诊断，即每个 CCG 中约有 25,000 人。这意味着他们不知道自己的高风险，也没有接受我们所知的预防心脏病和中风的生活方式建议和医疗治疗。同样，大量患有心房颤动和 2 型糖尿病的人——这两种疾病都会大大增加改变生活的心血管疾病的风险——未被诊断或治疗不足。
那么我们可以做些什么来增加 NHS 对预防心血管疾病和其他疾病的贡献呢？
在财政面临巨大限制、对一线医疗人员的需求空前高涨的背景下，我们只有通过不同的做法和建立新的伙伴关系才能实现这一目标。
需要关注 3 个关键要素：
系统性方法可改善我们在初级预防中的作用：例如，社区福祉和社会处方计划可以减少全科医生的工作量，同时为患者提供更系统、更专业的行为改变支持。与实践相关的创新福祉伙伴关系正在全国各地涌现，例如在纽卡斯尔、布莱顿和霍尔顿。
系统性方法可改善我们在二级预防中的作用：例如，支持减少高血压、心房颤动、胆固醇升高和糖尿病等高风险疾病的检测和管理中不必要的差异。布拉德福德和塔哈姆莱茨已经建立了成功的计划，而这些计划的成功在很大程度上是由当地初级保健领导推动的。其他地方的创新方法包括更多地使用药剂师、患者自我监测和新技术。不断扩大的 RightCare 计划将支持 CCG 确定当地的改进机会。NHS
健康检查和新的糖尿病预防计划提供了一种系统性方法，可以接触到具有未确诊风险因素的个人。而先锋站点不断发展的新型护理模式将为创新提供真正的机会，以支持早期诊断和改进管理。
NHS 支持全民预防方法：全国各地的 CCG 和地方当局目前正在制定 STP（长期可持续发展和转型计划）。全科医生和 NHS 的其他人员有真正的机会在制定 STP 方面提供临床领导和支持，代表患者群体向地方当局和其他合作伙伴提出具有挑战性的问题，并帮助倡导全系统方法建设健康和福祉，以补充我们在 NHS 中的行动。
在接下来的几个月里，我将与心脏病、中风和糖尿病的国家临床主任密切合作，研究如何最好地支持 NHS 在预防心血管疾病方面发挥作用。