国家紧急和择期护理主任解释 NHS 将如何实现长期计划中的紧急和急救护理目标
今年 1 月发布的长期计划概述了 NHS 的雄心勃勃的承诺，即继续转型紧急和急救护理服务。在未来 10 年内，NHS 各组织将共同努力，确保患者在正确的地点、正确的时间得到正确的护理，从而改善所有患者的临床结果。
我认识到，在能力不足、需求增加、人口老龄化和医疗需求日益复杂的现实运营条件下，这一愿景的规模似乎令人望而生畏。从短期来看，将这一愿景转化为现实意味着：
推广可通过 NHS 111 访问的全天候紧急护理服务，可直接转诊至更多紧急治疗中心 (UTC)、全科医生（核心工作时间内外）和其他社区服务（药房等）的预约；
通过当天紧急护理，最大限度地增加无需住院过夜即可接受治疗的患者数量，从而改善患者体验并减轻住院床位压力；
集中精力减少所有患者的住院时间，特别关注患者住院时间超过 21 天的原因，通过在最适合临床的环境中提供护理来改善患者流量并降低伤害风险；
继续将患者分流到急诊部门门口最合适的服务，以确保患者得到正确的服务；
与救护车和院外服务机构合作，安全地减少拨打 999 且不需要送往急诊室的患者数量；
与初级和社区护理服务密切合作，确保提供综合的、响应迅速的医疗保健服务，帮助人们保持更长时间的健康，并在紧急情况发生之前接受预防或初级治疗。
过去几年，我有机会参观了大多数急诊科，并有幸会见了医院和系统各处的工作人员，这两者都是急诊护理的重要组成部分。我知道每个人都很忙，工作人员也觉得最近几个月过得非常艰难。随着冬季的临近，系统正在努力为一年中可能最艰难的时期做准备，包括严峻的流感季节的潜在挑战以及在脱欧后环境中运营的可能性。
为了帮助实现这些当务之急，我们通过地 巴林 WhatsApp 数据 区和国家项目团队以及紧急护理重症监护支持团队 (ECIST) 提供支持，并通过NHS England 和 NHS Improvement 网站提供本地使用的工具和指导，并开展专门的沟通活动，例如最近减少长期住院的活动，敦促一线工作人员针对每位患者询问“为什么不回家，为什么不是今天？”。
进入中期，我们转变护理的愿景要求当地紧急和急救护理服务日益成为社区和医院护理的综合网络，与初级护理服务携手并进。通过作为这一扩展网络的一部分，服务可以共同减轻急诊科、救护车服务和全科医生的压力。为此，我们将继续与全国各地的系统合作，以加强临床评估服务，使其成为我们院外方法的核心要素。
虽然很容易专注于未来的挑战，但停下来庆祝过去几年来取得的成就也很重要，因为新服务已经建立，旧服务也得到了改进。近年来，我们：
支持数字优先方法，在全国范围内推出通过 NHS111 在线服务获取紧急护理建议的能力；
扩大了 NHS111 电话服务，以便现在超过一半的呼叫者可以通过电话接受临床评估，并可以获得即时建议或转介到适当的服务机构进行面对面的咨询；
开始在全国范围内建立紧急治疗中心，提供当地可访问的便捷服务，为人们就诊急诊室的许多最常见原因提供诊断和治疗；
引入救护车服务新标准，确保病情最严重的患者得到最快的响应，并确保所有患者在第一时间得到他们需要的响应；
在现有门诊急救 (AEC) 工作的基础上，在全国医院引入了当日急救 (SDEC) 模式，减少了因紧急情况入院过夜的患者数量；
建立了急性虚弱症计划，确保在虚弱症患者抵达医院后几小时内识别他们，并根据全面的老年评估方法实现及时、有针对性的管理。
在应对日常压力的同时长期转型服务并非易事。迄今为止取得的进展证明了我们所有员工为每位患者提供尽可能最好的护理所做出的巨大承诺。我致力于确保我们的国家和地区团队继续支持你们，尽一切努力。
保琳·菲利普
保琳·菲利普
国家紧急和选择性护理主任。
自 2015 年 12 月以来，Pauline 一直担任国家紧急和急救护理总监，代表 NHS England 和 NHS Improvement 行事。在此之前，她曾担任卢顿和邓斯特布尔大学医院基金会的首席执行官。
保琳是一名护士，之前也曾在世界卫生组织工作，在患者安全方面拥有国际声誉，并多年来成功领导卢顿的医院服务。