建议的检查包括全血细胞计数、网织红细胞计数、分组和保存、常规肾脏、肝脏和骨骼生物化学、C 反应蛋白 (CRP) 以及病史指示的检查。如果您正在考虑使用插管,请与您的患者交谈,调查他们的病史和输血史(包括任何反应),并考虑是否怀疑有感染。
人们比任何人都更了解自己的病情,与他们交谈以确定危机的任何诱因可以支持有关入院和出院的讨论。
根据护理计划的要求或说明通知患者的代言人有助于建立信任。而他们的专业血液学团队可以提供额外的医疗建议,并通过探索帮助他们保持更长时间健康的选择来支持他们的康复,例如与 质量总监电子邮件列表 药物保持一致、进行任何常规血液检查和减少诱因。
氧气 (O)
如有迹象表明(室内空气饱和度为 95% 或以下),或在需要安慰患者时,应提供氧气。
定期观察疼痛、血压、脉搏、呼吸频率、血氧 (Sp02) 和体温对于在必要时迅速升级至关重要。同时,您可能需要发挥创造力和说服力,以确保您的患者处于温暖的地方并可以喝到饮料。有时,我们手边只有一条毯子,但一堆厚重的毯子会阻碍您看清患者,并且可能无法阻挡来自外门的气流。脱水、寒冷和气流是许多镰状细胞患者的危机诱因。
加强对镰状细胞的教育
由于我自己、兄弟姐妹和近亲都没有镰状细胞病,所以我直到怀孕才知道自己是镰状细胞基因或特征的携带者。我在 2012 年重新接受护士培训,并于 2017 年成为血液学临床护理专家,所以我理解为什么临床医生对镰状细胞病了解不够。作为一名母亲和护士,我必须改变这种状况。
我感谢国王学院医院领导层、通讯和急诊科的同事们推广 ACT NOW。我在急诊科的朋友说看到了海报的使用。我曾与初级医生讨论过镰状细胞病。我与我的病人和儿子讨论了 ACT NOW,并请他们告诉我他们的护理水平是否符合这些期望。
作为 18 个官方评估网站之一,这些反馈将与健康结果和患者体验数据一起用于增强 ACT NOW 的未来版本。你知道我儿子的反应吗……“妈妈,你有时真无聊!”但我很感激有机会让他感到无聊。