自这篇博客发表以来，约翰杨已经离开了英国国民医疗服务体系 (NHS England)。
英国国民医疗服务体系 (NHS) 国家融合与体弱老人临床主任约翰杨教授从新的角度看待护理：
用行话来说，她是“FLOF”——被发现躺在地板上。
也就是说，家庭护理人员在星期六早上 8 点发现格林纳威夫人躺在她床边的地板上。
他们说：“她摔倒了，这事随时可能发生。”打了几个电话后，格林纳威夫人来到了当地急诊室的灯光下。
格林纳威夫人是地地道道的布拉德福德女士。在纺织厂担任打结工和修补工（手工完成织布）的艰苦生活让她养成了耐心而有条不紊的生活态度。
她几乎独自抚养了四个孩子，丈夫早逝。她以沉静机智应对老年，但仍然充满幽默感。当然，近年来她已经放慢了脚步。当地的朋友要么搬走了，要么去世了，她发现外出的理由越来越少，因此她逐渐变得更加自我。
在她还没有真正意识到的情况下，她已经变得足不出户了。
她的女儿们热情地支持她。私下里，格林纳威夫人很喜欢这种喧闹和关注——但她永远不会这么说！
所有这些叙述信息当然都可以向急诊科的工作人员提供，但他们仍然不知道这些信息，因为他们有更紧迫的信息问题：缺乏背景医疗细节，甚至不确定当前的药物或过敏状况。他们在临床决策中感到不安全。急诊科和往常一样忙碌。
目前为止最简单的决定就是让她住院，然后在病房里解决后续问题。这完全不是格林纳威夫人想要的。
格林纳威女士体质虚弱，虽然她的故事很单一，但更值得关注。每年有超过 64 万老年人因跌倒而到急诊室就诊。幸运的是，严重的伤害和疾病并不常见。
除了这种紧急响应，我们的医疗保健服务是否能够或应该为“体弱老人”提供更多帮助？
首先，尝试简单的语言变化。不要将格林纳威夫人概念化为一个类别——“体弱的老人”——而是“与体弱共存的人”。从她的叙述中可以明显看出这一点：她不是一位体弱多病的女士，而是一位拥有许多资源的女士——她多事的过去、她的性格、她的家庭——仅举几例。但这种观念的改变确实有助于将这种情况重新定义为一个长期患病的人（也许是患有痴呆症的人）熟悉的语言。
将虚弱症视为一种长期疾病有助于我们 乌克兰 WhatsApp 数据 摆脱目前对“虚弱老人”采取紧急和急救护理的主导反应。毕竟，人们不会在一夜之间变得虚弱。
虚弱会在 10 至 15 年内逐渐形成。人们会认为，这是考虑采取积极主动的预防方法的充分机会。
对于患有长期疾病的人，成功的主动护理计划的要素是众所周知的，即病例发现、护理连续性、支持自我管理以及个性化护理计划。
事实上，已经描述了虚弱症的许多可修改组成部分，并且可以很容易地纳入通常适用于其他长期病症的支持性自我管理和护理计划的虚弱症定制版本中。
我们对以人为本的护理和支持计划的新理解还需要来自初级、社区、心理健康、志愿、住房和社会护理部门的综合响应。
为体弱的老年人建立以社区为基础的护理系统是一个令人兴奋的机会，也是我们完全可以实现的。