从小事做起，成就大事——健康创造方法如何帮助解决不平等问题
Posted: Sun Jan 26, 2025 4:56 am
内尔斯沃思新月是位于萨里郡默瑟姆的一个住宅区，这里居住着许多家庭和社区，许多人过着复杂的生活。
这也是健康不平等的热点：萨里中心综合护理系统的链接数据突出显示了这一点。
实际上，在萨里郡较富裕的地区，50 多岁的患者比 90 岁的人更虚弱的情况并不罕见。
作为一名全科医生，我发现有机会与人们和社区一起努力改善当地的健康和福祉，实现变革，我们的工作在最近的整合初级保健的下一步：全面盘点中被强调为最佳实践的典范。
在过去的两年里，我和四位全科医生同事每个月都会抽出少量的受保护时间，通过初级保健网络 (PCN) 与卫生系统之外的健康创造者和地方进行联系，并得到全科医生联合会的支持。
健康创造联盟将健康创造定义为“个人或 副总裁管理电子邮件列表 社区对自己的生活和周围环境获得目标感、希望感、掌控感和控制力的过程”。
前 NHS 首席执行官 Nigel Crisp 勋爵将其定义为“为人们创造健康条件并帮助他们实现健康”。我们接受这两个定义，并致力于在更广泛的预防议程的同时创造健康。
在疫情爆发之前，我和当地的初级保健同事看到可预防疾病患者人数不断增加，感到沮丧。我们从患者那里听说，我们感到无力改变当地的疾病，而正是这些疾病让他们患病。
我们从对话开始：走出咨询室，倾听社区、个人和学校、慈善机构和地方当局等合作伙伴的意见。
通过结合人口健康管理方法和本地链接数据获得的见解，我们努力共同创造改善当地健康和福祉的条件。
随着医院和全科医生诊所的恢复，有些人可能会认为这段时间最好花在门前。但如果我们不关注和投资社区健康和福祉的上游事业，同时提供高质量的临床护理，NHS 在某种程度上将变得难以为继。
我们所有工作的根基都是利用数据驱动的决策，以确保我们采取适度的普遍主义方法。努力改善我们全体人民的健康状况，并为受健康不平等影响最大的人提供更多投资。
在 Nailsworth Crescent，我们预计当地居民会比我们更了解如何解决根深蒂固的健康不平等问题。
当当地全科医生 Tabassum Siddiqui 和社区发展同事与来自该庄园的人们会面时，他们说，一个母亲和婴儿小组、帮助他们安置住房以及在庄园开展园艺计划的机会将对他们的健康和福祉产生最大的影响——没有提到医院和药品。
通过与合作伙伴的合作，社区成员现在可以领导这些解决方案。
在密集的咨询会议间隙，许多初级保健团队几乎没有时间考虑这些问题。
但在萨里，我们开始看到，通过致力于不同的思维方式并与非 NHS 合作伙伴合作，即使是少量的投资也能发挥很大的作用。
现在，我们可以更有效地向患者推荐本地资产：从社区中心、图书馆到提供活动和折扣优惠的当地休闲中心。
当然，当地人不可能在学校附近铺设新的自行车道或减少外卖店的数量。
但是，通过倡导当地社区告诉我们他们需要的健康，并与我们的公共卫生和地方当局同事合作，我们也可以共同解决这些问题。
我和我的同事们发现，社区工作给我们带来了巨大的荣幸和快乐，也带来了令人耳目一新的变化。
将我们的医疗保健系统与当地社区连接起来也使我们的一些其他实践同事和系统合作伙伴焕发了活力。
目前正在进行的举措有很多，社区和志愿者可以说是这项工作的英雄，他们不断地激励着我们。
我们也非常重视我们的分析师、地方当局、学校、志愿部门和其他系统合作伙伴的支持，他们拥有许多关键联系和影响变革的能力。
在 NHS Surrey Heartlands，我们目前正在努力支持该县的其他地区接受和植入健康创造，这是与健康创造联盟和 C2 合作开展的一项学习计划的延续。想到这项工作有更多机会得到更广泛的传播，我们感到非常兴奋，这项工作当然已经开始，包括采用 Core20Plus5 方法。
但对于任何在综合护理体系中探索健康意味着什么的人来说，我们建议支持社区领袖，从小处做起，大步迈进。很快你就会看到那些潜力的萌芽。
这也是健康不平等的热点：萨里中心综合护理系统的链接数据突出显示了这一点。
实际上，在萨里郡较富裕的地区，50 多岁的患者比 90 岁的人更虚弱的情况并不罕见。
作为一名全科医生，我发现有机会与人们和社区一起努力改善当地的健康和福祉，实现变革，我们的工作在最近的整合初级保健的下一步：全面盘点中被强调为最佳实践的典范。
在过去的两年里，我和四位全科医生同事每个月都会抽出少量的受保护时间，通过初级保健网络 (PCN) 与卫生系统之外的健康创造者和地方进行联系，并得到全科医生联合会的支持。
健康创造联盟将健康创造定义为“个人或 副总裁管理电子邮件列表 社区对自己的生活和周围环境获得目标感、希望感、掌控感和控制力的过程”。
前 NHS 首席执行官 Nigel Crisp 勋爵将其定义为“为人们创造健康条件并帮助他们实现健康”。我们接受这两个定义，并致力于在更广泛的预防议程的同时创造健康。
在疫情爆发之前，我和当地的初级保健同事看到可预防疾病患者人数不断增加，感到沮丧。我们从患者那里听说，我们感到无力改变当地的疾病，而正是这些疾病让他们患病。
我们从对话开始：走出咨询室，倾听社区、个人和学校、慈善机构和地方当局等合作伙伴的意见。
通过结合人口健康管理方法和本地链接数据获得的见解，我们努力共同创造改善当地健康和福祉的条件。
随着医院和全科医生诊所的恢复，有些人可能会认为这段时间最好花在门前。但如果我们不关注和投资社区健康和福祉的上游事业，同时提供高质量的临床护理，NHS 在某种程度上将变得难以为继。
我们所有工作的根基都是利用数据驱动的决策，以确保我们采取适度的普遍主义方法。努力改善我们全体人民的健康状况，并为受健康不平等影响最大的人提供更多投资。
在 Nailsworth Crescent，我们预计当地居民会比我们更了解如何解决根深蒂固的健康不平等问题。
当当地全科医生 Tabassum Siddiqui 和社区发展同事与来自该庄园的人们会面时，他们说，一个母亲和婴儿小组、帮助他们安置住房以及在庄园开展园艺计划的机会将对他们的健康和福祉产生最大的影响——没有提到医院和药品。
通过与合作伙伴的合作，社区成员现在可以领导这些解决方案。
在密集的咨询会议间隙，许多初级保健团队几乎没有时间考虑这些问题。
但在萨里，我们开始看到，通过致力于不同的思维方式并与非 NHS 合作伙伴合作，即使是少量的投资也能发挥很大的作用。
现在，我们可以更有效地向患者推荐本地资产：从社区中心、图书馆到提供活动和折扣优惠的当地休闲中心。
当然，当地人不可能在学校附近铺设新的自行车道或减少外卖店的数量。
但是，通过倡导当地社区告诉我们他们需要的健康，并与我们的公共卫生和地方当局同事合作，我们也可以共同解决这些问题。
我和我的同事们发现，社区工作给我们带来了巨大的荣幸和快乐，也带来了令人耳目一新的变化。
将我们的医疗保健系统与当地社区连接起来也使我们的一些其他实践同事和系统合作伙伴焕发了活力。
目前正在进行的举措有很多，社区和志愿者可以说是这项工作的英雄，他们不断地激励着我们。
我们也非常重视我们的分析师、地方当局、学校、志愿部门和其他系统合作伙伴的支持，他们拥有许多关键联系和影响变革的能力。
在 NHS Surrey Heartlands，我们目前正在努力支持该县的其他地区接受和植入健康创造，这是与健康创造联盟和 C2 合作开展的一项学习计划的延续。想到这项工作有更多机会得到更广泛的传播，我们感到非常兴奋，这项工作当然已经开始，包括采用 Core20Plus5 方法。
但对于任何在综合护理体系中探索健康意味着什么的人来说，我们建议支持社区领袖，从小处做起，大步迈进。很快你就会看到那些潜力的萌芽。