改善养老院居民的健康——“增强养老院健康”框架如何发挥作用
Posted: Sun Jan 26, 2025 4:26 am
在《养老院增强健康框架》第三版出版后，Adrian Hayter 博士反思了它如何改变初级保健和社会保健协同工作的方式，以及如何改善我们照顾养老院居民的方式。
养老院增强健康 (EHCH) 框架的推出让我们有机会为养老院居民提供更公平的服务。这实现了NHS 长期计划中的承诺，即支持为养老院居民提供经过验证的模式，从传统的被动护理模式转向以个人居民、他们的家人和养老院工作人员的需求为中心的主动护理。它在疫情期间的推出也要求我们考虑如何以不同的方式照顾这些人。
初级保健网络必须确保每家养老院都与指定的初级保健网络保持一致，并拥有指定的临床负责人。应根据临床判断和养老院建议，为优先接受检查的居民提供每周一次的“家庭巡诊”。每位居民在重新入住或入住养老院后的 7 天内都应接受全面的个性化需求评估，并制定个性化的护理和支持计划。
从一开始我们就知道，通过 EHCH 模式为住在养老院的人们提供同等水平的护理，需要卫生、社会护理、志愿、社区和社会企业 (VCSE) 部门以及养老院合作伙伴之间的协同工作。
在我所在的地区，养老院增强健康框架使我们的当地健康和社会护理团队能够采取更加多学科的方法。我们的 PCN 受益于通过初级保健中的额外角色计划雇用临床药剂师。与我们的临床药剂师合作非常有价值。他们提供结构化药物审查，投入时间和专业知识来帮助改善居民的生活。他们帮助我们改善居民对药物的使用和理解，并支持养老院使用代理访问。这导致改善药物使用产生了更好的结果，并支持“减少处方计划”，从而减少了药物对患者的伤害。
对于在养老院工作的同事来说，这种安排让我们能够齐心协力，更好地了解医疗和社会护理等不同专业如何为居民提供支持。通过这种方式开展工作，整个团队能够齐心协力，以居民为中心，为他们提供真正个性化的护理。
例如，在我所在地区推行 COVID-19 疫苗 销售营销总监和经理电子邮件列表 接种计划时，PCN 和初级保健疫苗接种团队与养老院管理人员合作，确保我们的计划切实可行，并可以在他们的家中实施。作为一个共同努力的卫生和社会护理团队，他们通过 Zoom 电话与员工和家庭进行交流，以缓解任何担忧并带来疫苗信心。这证明了当医疗保健和社会护理专业人员齐心协力并与居民、护理人员及其家人合作时，他们如何真正为居民带来出色的结果。
我认识到 EHCH 模型支持良好的共同决策。我最近参与了支持一位居民的工作，她希望采用一种舒适的护理方式，对她来说重要的是不要服用大量不必要的药物。
通过良好的共同决策，以及由于她有能力做出决定，我们也让她的家人参与进来。我们与执业药剂师一起进行了结构化的药物审查，并能够根据她和她家人的意愿开始停药。通过这种方式，她的长期病情得到了几个月的管理，尽管她的病情逐渐恶化，但她能够得到护理团队、护士、护理助理、厨房和其他许多人的支持，能够在自己的家中——养老院里平静地死去。这种方法需要在 EHCH 的背景下定期沟通，以及社区团队和她女儿的支持。我们作为一个团队在养老院提供护理，直到她生命结束，让她平静而有尊严地死去。
这表明了 EHCH 框架的重要性，它使所有相关人员（包括个人及其家人）采用真正个性化的护理方法，这种护理方法以良好的沟通为基础，并以护理和支持计划方法为基础。
COVID 过去和现在都极具挑战性，全国各地的团队在困难的情况下都付出了极大的努力。但是，它也改变了我们合作的方式——在许多方面，我们改进了合作方式，使之变得更好。比以往任何时候都更清楚的是，只有通过全系统的协作方式才能实现护理。养老院增强健康模式正在帮助我们实现这种方法，加强我们在医疗和社会护理方面的关系，并至关重要地提高我们所能提供的护理质量。
养老院增强健康 (EHCH) 框架的推出让我们有机会为养老院居民提供更公平的服务。这实现了NHS 长期计划中的承诺，即支持为养老院居民提供经过验证的模式，从传统的被动护理模式转向以个人居民、他们的家人和养老院工作人员的需求为中心的主动护理。它在疫情期间的推出也要求我们考虑如何以不同的方式照顾这些人。
初级保健网络必须确保每家养老院都与指定的初级保健网络保持一致，并拥有指定的临床负责人。应根据临床判断和养老院建议，为优先接受检查的居民提供每周一次的“家庭巡诊”。每位居民在重新入住或入住养老院后的 7 天内都应接受全面的个性化需求评估，并制定个性化的护理和支持计划。
从一开始我们就知道，通过 EHCH 模式为住在养老院的人们提供同等水平的护理，需要卫生、社会护理、志愿、社区和社会企业 (VCSE) 部门以及养老院合作伙伴之间的协同工作。
在我所在的地区，养老院增强健康框架使我们的当地健康和社会护理团队能够采取更加多学科的方法。我们的 PCN 受益于通过初级保健中的额外角色计划雇用临床药剂师。与我们的临床药剂师合作非常有价值。他们提供结构化药物审查，投入时间和专业知识来帮助改善居民的生活。他们帮助我们改善居民对药物的使用和理解，并支持养老院使用代理访问。这导致改善药物使用产生了更好的结果，并支持“减少处方计划”，从而减少了药物对患者的伤害。
对于在养老院工作的同事来说，这种安排让我们能够齐心协力，更好地了解医疗和社会护理等不同专业如何为居民提供支持。通过这种方式开展工作，整个团队能够齐心协力，以居民为中心，为他们提供真正个性化的护理。
例如，在我所在地区推行 COVID-19 疫苗 销售营销总监和经理电子邮件列表 接种计划时，PCN 和初级保健疫苗接种团队与养老院管理人员合作，确保我们的计划切实可行，并可以在他们的家中实施。作为一个共同努力的卫生和社会护理团队，他们通过 Zoom 电话与员工和家庭进行交流，以缓解任何担忧并带来疫苗信心。这证明了当医疗保健和社会护理专业人员齐心协力并与居民、护理人员及其家人合作时，他们如何真正为居民带来出色的结果。
我认识到 EHCH 模型支持良好的共同决策。我最近参与了支持一位居民的工作，她希望采用一种舒适的护理方式，对她来说重要的是不要服用大量不必要的药物。
通过良好的共同决策，以及由于她有能力做出决定，我们也让她的家人参与进来。我们与执业药剂师一起进行了结构化的药物审查，并能够根据她和她家人的意愿开始停药。通过这种方式，她的长期病情得到了几个月的管理，尽管她的病情逐渐恶化，但她能够得到护理团队、护士、护理助理、厨房和其他许多人的支持，能够在自己的家中——养老院里平静地死去。这种方法需要在 EHCH 的背景下定期沟通，以及社区团队和她女儿的支持。我们作为一个团队在养老院提供护理，直到她生命结束，让她平静而有尊严地死去。
这表明了 EHCH 框架的重要性，它使所有相关人员（包括个人及其家人）采用真正个性化的护理方法，这种护理方法以良好的沟通为基础，并以护理和支持计划方法为基础。
COVID 过去和现在都极具挑战性，全国各地的团队在困难的情况下都付出了极大的努力。但是，它也改变了我们合作的方式——在许多方面，我们改进了合作方式，使之变得更好。比以往任何时候都更清楚的是，只有通过全系统的协作方式才能实现护理。养老院增强健康模式正在帮助我们实现这种方法，加强我们在医疗和社会护理方面的关系，并至关重要地提高我们所能提供的护理质量。